תיקון דרמטי לתקנות הסמים המסוכנים נכנס לתוקף היום, שישי ה-3 ביולי 2026, ומשנה מהיסוד את אופן הרישום והניפוק של תרופות אופיואידיות בישראל. על פי התיקון שהוציא משרד הבריאות, מרשמים ידניים לאופיואידים יהיו תקפים מעתה לחמישה ימים בלבד, לעומת 15 ימים שהיו מותרים עד כה. מדובר בקיצור של שני שלישים מתקופת התוקף הקודמת.
אופיואידים הם משככי כאב עוצמתיים המשמשים לטיפול בכאבים קשים, אך הם מוגדרים בחוק כסמים מסוכנים בשל הסיכון הגבוה הכרוך בשימוש בהם. בשל השפעתם על דיכוי מערכת העצבים המרכזית ויצירת תחושת אופוריה, שימוש לא מבוקר בהם עלול להוביל להתמכרות מהירה ואף למוות.
משרד הבריאות הבהיר כי מטרת התיקון היא לעודד מעבר מלא לרישום מרשמים דיגיטליים מאובטחים, שאינם ניתנים לזיוף. לצד קיצור תוקף המרשמים הידניים, נקבע גם כי באמצעות מרשם ידני ניתן יהיה לנפק כמות תרופות המספיקה לעד חמישה ימי טיפול בלבד, ולא יותר. המשרד הדגיש כי השינויים נועדו למנוע זיופי מרשמים, לצמצם שימוש לרעה ולאפשר ניטור יעיל ומדויק של ניפוק תרופות אלו.
שינוי מהותי נוסף שנכנס לתוקף היום נוגע לחובת החיבור של בתי המרקחת למערכת המחשוב של קופות החולים. מעתה, ניפוק מרשמים ידניים יתאפשר רק בבתי מרקחת המחוברים ישירות למערכת זו. חיבור זה נועד לאפשר לרוקחים לקבל בזמן אמת מידע על ניפוקים קודמים שבוצעו במהלך החודש האחרון, ולדווח מיידית על כל ניפוק לקופת החולים - גם כאשר הרכישה מתבצעת באופן פרטי לחלוטין, ללא השתתפות קופת החולים במימון.
הסדר מורחב דומה יחול גם על המגזר הרפואי הפרטי. גם בעת ניפוק מרשמים דיגיטליים שאינם משויכים ישירות לקופות החולים, יידרשו בתי המרקחת להתחבר למערכת לצורך בדיקת היסטוריית הניפוקים ודיווח על המכירה. ההבדל בין מרשמים ידניים למרשמים דיגיטליים הוא שבמרשמים דיגיטליים מסוג זה ניתן יהיה לנפק את מלוא הכמות הרשומה, ללא הגבלת חמשת הימים החלה על המרשמים הידניים.
חידוש נוסף שמביאות התקנות הוא חובה חוקית על רופאים מהמגזר הפרטי: בעת כתיבת מרשם לאופיואידים שאינו מטעם קופת החולים, מחויב הרופא ליידע את המטופל באופן יזום כי פרטי המרשם ידווחו לקופת החולים. צעד זה נועד לרכז את המידע על כלל האופיואידים שמקבל המטופל מכלל המקורות, ולמנוע את תופעת "כפל הניפוקים" שבה מטופל מקבל את אותה תרופה ממספר רופאים במקביל.
משרד הבריאות מסר כי התקנות החדשות מצטרפות לתוכנית רחבה שמוביל המשרד בשנים האחרונות, בשיתוף קופות החולים, לצמצום השימוש לרעה באופיואידים. לדברי המשרד, הצעדים שננקטו עד כה כבר הביאו למגמת ירידה מוכחת בצריכת התכשירים האופיואידיים בישראל. התיקון שנכנס לתוקף היום מהווה את השלב הבא במאמץ זה, תוך שמירה על רציפות הטיפול הרפואי למטופלים הזקוקים לתרופות אלו לגיטימית.
משרד הבריאות צפוי לעקוב אחר יישום התקנות החדשות בשיתוף קופות החולים ובתי המרקחת בתקופה הקרובה, ולבחון את השפעתן על מגמות הצריכה של האופיואידים בישראל.
תקנות הסמים המסוכנים שונו היום באופן שמייצר לראשונה מנגנון פיקוח אחוד ומשולב על ניפוק אופיואידים - גם בשוק הפרטי וגם בשוק הקופות.
תגובות
רגע, שקט פה מדי
דעתך חשובה - תהיו הראשונים להגיב על הכתבה